Ab 1. Januar 2027\u00a0wird im eAU-Verfahren die Datensatzversion 3.0\u00a0eingef\u00fchrt.
Betroffen sind sowohl<\/p>\n\n\n\n
- \n
- die Anforderung des Arbeitgebers an die Krankenkasse\u00a0als auch<\/li>\n\n\n\n
- die R\u00fcckmeldung der Krankenkasse an den Arbeitgeber.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Daf\u00fcr werden neue XML-Schemata, Pr\u00fcfungen und Felddefinitionen im Rahmen des GKV-Datenaustauschs eingef\u00fchrt.
F\u00fcr die Praxis bedeutet das insbesondere f\u00fcr Entgeltabrechnungssoftware: Die eAU-Schnittstelle muss auf Version 3.0 angepasst werden.
Es gibt allerdings eine \u00dcbergangsphase bis Ende Februar 2027, in der auch Meldungen der bisherigen Version verarbeitet werden k\u00f6nnen.\u00a0<\/p>\n\n\n\n2. Neue bzw. ge\u00e4nderte Felder in der Arbeitgeber-Anfrage<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
Eine wichtige \u00c4nderung betrifft die Anforderung_eAU_AG. Unter anderem kommt das Feld \u201eAbrechnungsprogramm\u201c\u00a0hinzu. Au\u00dferdem wird die technische Identifikation der Datens\u00e4tze weiter vereinheitlicht.<\/p>\n\n\n\n
Besonders relevant ist auch:
Abwesenheit_ab_AG<\/code>\u00a0wird zum Pflichtfeld.<\/strong><\/p>\n\n\n\nDamit wird f\u00fcr die Krankenkasse eindeutig angegeben, ab welchem Datum der Arbeitgeber die Abwesenheit des Besch\u00e4ftigten kennt bzw. ber\u00fccksichtigt.\u00a0Au\u00dferdem wird die Datensatz-ID als 36-stellige UUID\u00a0eindeutig vorgegeben. Das ist vor allem f\u00fcr die technische Verarbeitung, Zuordnung und Stornierung von Datens\u00e4tzen relevant.<\/p>\n\n\n\n
F\u00fcr die Entgeltabrechnung bedeutet das:<\/strong><\/p>\n\n\n\n
Die Software muss bei der eAU-Anforderung k\u00fcnftig insbesondere sicherstellen, dass<\/p>\n\n\n\n
- \n
- die neue Datensatzversion verwendet wird,<\/li>\n\n\n\n
- die neuen Pflichtfelder gef\u00fcllt werden,<\/li>\n\n\n\n
- die UUID korrekt erzeugt und verwaltet wird,<\/li>\n\n\n\n
- Stornierungen eindeutig auf die urspr\u00fcngliche Meldung verweisen k\u00f6nnen und<\/li>\n\n\n\n
- die neuen XML-Pr\u00fcfungen eingehalten werden.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Diese Themen betreffen in erster Linie die technische Umsetzung der Entgeltabrechnungssoftware und weniger die Arbeit der Lohnabrechnung selbst.<\/strong><\/p>\n\n\n\n
3. Meldegrund 6 wird zu \u201eSonderfall\u201c<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
Fachlich kommt der Wegfall Meldegrund 6 bzw. die Umwandlung in einen Sonderfall. Bisher steht der Meldegrund 6\u00a0im Wesentlichen f\u00fcr:Teilstation\u00e4re Krankenhausbehandlung<\/p>\n\n\n\n
Ab 2027 wird daraus \u201eSonderfall\u201c. Der Grund ist, dass es F\u00e4lle gibt, bei denen zwar eine relevante Abwesenheit bzw. Behandlung vorliegt, die Krankenkasse aber zum Zeitpunkt der eAU-R\u00fcckmeldung keine vollst\u00e4ndigen Daten \u00fcbermitteln kann.<\/p>\n\n\n\n
Der Meldegrund 6 kann k\u00fcnftig beispielsweise verwendet werden f\u00fcr:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- teilstation\u00e4re Krankenhausbehandlungen,<\/li>\n\n\n\n
- ganzt\u00e4gig ambulante Rehabilitationsma\u00dfnahmen,<\/li>\n\n\n\n
- mobile Rehabilitation,<\/li>\n\n\n\n
- Kombinationsbehandlungen,<\/li>\n\n\n\n
- bestimmte vor- oder nachstation\u00e4re Krankenhausbehandlungen.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Was bedeutet das f\u00fcr den Arbeitgeber?<\/strong><\/p>\n\n\n\n
Wenn eine eAU mit Grund 6 \u201eSonderfall\u201c\u00a0zur\u00fcckkommt, bedeutet das nicht: \u201eEs liegt keine AU vor.\u201c
Sondern eher: \u201eEs liegt ein Sachverhalt vor, der elektronisch derzeit nicht vollst\u00e4ndig abgebildet werden kann.\u201c<\/p>\n\n\n\nDer Arbeitgeber muss dann gegebenenfalls einen entsprechenden Nachweis beim Arbeitnehmer anfordern. Bei bestimmten Krankenhausf\u00e4llen kann als erg\u00e4nzender Nachweis beispielsweise eine Liegebescheinigung erforderlich sein.<\/p>\n\n\n\n
4. Reha-F\u00e4lle werden anders behandelt<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
Auch hier steckt eine praktische \u00c4nderung drin:
Bestimmte Rehabilitationsma\u00dfnahmen konnten bisher zu R\u00fcckmeldungen f\u00fchren, bei denen die Informationen nicht sauber zum tats\u00e4chlichen Sachverhalt passten. Ab 2027 werden bestimmte F\u00e4lle deshalb ebenfalls unter dem neuen Sonderfall 6\u00a0zusammengefasst. Das betrifft insbesondere die ganztagsambulante Reha, mobile Reha und Kombinationsbehandlungen.<\/p>\n\n\n\nDamit soll verhindert werden, dass Arbeitgeber eine scheinbar vollst\u00e4ndige eAU-R\u00fcckmeldung erhalten, obwohl die erforderlichen Daten noch gar nicht vollst\u00e4ndig vorliegen.\u00a0<\/p>\n\n\n\n
5. \u201eNachweis seit\u201c bei Folgebescheinigungen<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
Hier wurde eine wichtige Klarstellung vorgenommen.<\/p>\n\n\n\n
Bei einer Folge-AU\u00a0wird das Feld \u201eNachweis seit\u201c\u00a0regelm\u00e4\u00dfig nicht gef\u00fcllt.<\/p>\n\n\n\n
Das kann beispielsweise passieren, wenn ein Arztwechsel stattgefunden hat und dieses Datum im \u00e4rztlichen Datensatz nicht vorhanden ist.
Die Krankenkasse verwendet f\u00fcr die Pr\u00fcfung stattdessen das Ausstellungsdatum\u00a0als Beginn. F\u00fcr eine Lohnabrechnung bedeutet das: Man sollte nicht davon ausgehen, dass bei jeder Folgebescheinigung zwingend ein \u201eNachweis seit\u201c-Datum zur\u00fcckkommt.<\/p>\n\n\n\n6. Neu: Jobcenter werden einbezogen<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
Ab 01.01.2027\u00a0sollen auch Jobcenter eAU-Daten erhalten. Die neue Datensatzversion 3.0 bildet diese Erweiterung technisch ab.\u00a0 Das ist insbesondere deshalb relevant, weil das eAU-Verfahren damit nicht mehr ausschlie\u00dflich im klassischen Verh\u00e4ltnis Arbeitgeber \u2194 Krankenkasse betrachtet werden kann.<\/p>\n\n\n\n
7. Was sich NICHT \u00e4ndert: Arbeitgeber m\u00fcssen weiterhin abrufen<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
Das ist wichtig, weil hierzu teilweise falsche Informationen kursieren.
Die Krankenkasse schickt dem Arbeitgeber die eAU nicht automatisch bei Eingang. Der Arbeitgeber muss weiterhin grunds\u00e4tzlich einen Abruf bei der Krankenkasse\u00a0durchf\u00fchren, nachdem der Arbeitnehmer seine Arbeitsunf\u00e4higkeit gemeldet hat bzw. die Voraussetzungen f\u00fcr den Abruf erf\u00fcllt sind.<\/p>\n\n\n\nEine proaktive \u00dcbermittlung der eAU durch die Krankenkasse ist auch f\u00fcr 2027 nicht vorgesehen.\u00a0<\/p>\n\n\n\n
8. Achtung: \u201eAU ab dem ersten Tag\u201c ist etwas anderes<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
Hier muss man zwei Dinge auseinanderhalten:<\/p>\n\n\n\n
Es gibt Diskussionen bzw. gesetzgeberische Vorhaben, die Nachweispflicht ab dem ersten Krankheitstag\u00a0zum Regelfall zu machen.
Das ist aber nicht dasselbe wie die technische eAU-Version 3.0.<\/p>\n\n\n\nDie aktuell geltenden Regeln bleiben zun\u00e4chst ma\u00dfgeblich. Ein Arbeitgeber kann allerdings bereits heute aufgrund gesetzlicher bzw. betrieblicher Regelungen eine AU-Bescheinigung ab dem ersten Tag\u00a0verlangen.\u00a0<\/p>\n\n\n\n
9. Und was kommt danach \u2013 2028?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
Die Teilarbeitsunf\u00e4higkeit\u00a0ist nicht Bestandteil des normalen eAU-Starts zum 01.01.2027. Nach dem derzeitigen Stand ist sie f\u00fcr 2028\u00a0vorgesehen.<\/p>\n\n\n\n
Damit w\u00fcrde das Verfahren wesentlich komplexer werden, weil dann nicht mehr nur die Frage \u201eIst der Arbeitnehmer arbeitsunf\u00e4hig \u2013 und von wann bis wann?\u201c im Mittelpunkt steht. Es geht dann beispielsweise um die Frage, in welchem Umfang\u00a0jemand noch arbeitsf\u00e4hig ist und wie Arbeitgeber und Krankenkasse diese Information elektronisch verarbeiten.\u00a0<\/p>\n\n\n\n
F\u00fcr die Arbeitgeber ist also maximal wichtig, dass sie erfahren, was ein Sonderfall 6\u00a0bedeutet und hier evtl. Prozesse zur Nachforderung von Nachweisen ggf. angepasst werden m\u00fcssen.\u00a0<\/p>\n\n\n\n
\n\n\n\n<\/p>\n\n\n\n
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